Можно ли и как сделать днк тест на отцовство во время беременности, до рождения ребенка

• В жизни ситуации бывают разные, и иногда проведение теста ДНК на определение отцовства становится актуальным как никогда.
• Часто такой тест помогает укрепить отношения и развеять сомнения в отношении происхождения беременности.
• Такое возможно в случае, если у будущего отца есть опасения, в силу своего сверх ревнивого темперамента, так, родители смогут с почти 100% вероятностью узнать, чей ребёнок растёт и развивается под сердечком у беременной!

Тест на отцовство во время беременности

Но, это не так! Такое исследование можно проводить и в период беременности.

Срок, на котором возможно проведение экспертизы, не должен быть ниже отметки в 9 недель. Период, отводящийся на анализ полученных данных, чаще всего равен 10-ти и больше дней.

Методика определения

1. Тест на отцовство до родов отличается высокой точностью результатов и предполагает в своём использовании только самые современные технологии.
2. Благодаря многолетним исследованиям ученых в области расшифровки генов человека, сегодня можно с уверенностью сказать, что ДНК тест имеет под собой прочную основу и, соответственно, высокий уровень доверия.
3. По своей структуре ДНК – это универсальный носитель абсолютно всей информации как об отдельно взятой личности, так и человечества в целом.

Вместе с тем такие данные являются сугубо индивидуальными, и одинакового кода ДНК не существует. Все эти знания позволяют учёным и высоко квалификационным врачам определить отцовство ребёнка.

 Современные учёные сумели доказать, что формирование ДНК малыша образуется с равными долями генетической информации, взятой от обоих родителей!

Стоит упомянуть и о том, что в настоящее время медицинские технологии располагают возможностью использовать два типа проведения анализа на установление отцовства: инвазивный, и неинвазивный.

На каком сроке можно делать дородовой анализ?

В современных высокотехнологичных медицинских учреждениях, специализирующихся на установлении отцовства, тест возможен с 7-й или 9-й недели беременности.

В более ранние сроки беременности проводить анализ не рекомендуется.

Это связано с тем, что в плазме крови матери может быть не достаточное количество генетического материала плода. В этом случае есть высокая вероятность неточного анализа полученных данных, и тогда потребуется повторное прохождение процедуры.

Неинвазивный тест

Как уже говорилось выше, методы определения отцовства делятся на два типа – инвазивный и неинвазивный, в чём же их принципиальное отличие друг от друга?

Инвазивный дородовый анализ:

• принципиально точный анализ генетического материала;
• время исследования не забирает много времени;
• происходит тестирование лишь с ДНК предполагаемого отца ребёнка и генетического материала плода;
• минусом такого теста является необходимость вмешательства в обычное течение беременности.

В то же время, разберём характеристики неинвазивного анализа:

• при использовании такого метода сохраняется полная безопасность для течения беременности;
• рекомендации по проведению такого теста говорят о необходимости исследования на более поздних сроках, 10 – 16 недель беременности;
• так же показатели точности очень высоки.

Неинвазивный тест позволяет определить происхождение ребёнка с помощью забора и анализа венозной крови потенциально близких родственников.

В случае, если исследование указывает на результат, который равен 99.9%, то это значит, что у предполагаемого отца те же генетические маркеры, что и у ребёнка. Из таких результатов можно сделать вывод о степени родства между исследуемыми.

Неинвазивный метод определения отцовства нельзя применять если одному из родителей был пересажен костный мозг или же в течение последних 6-ти месяцев совершалась процедура по переливанию крови.

Неинвазивный метод является наиболее безопасным для матери и ребёнка.

Частые вопросы

Что еще стоит знать об определении отцовства? Методы, используемые для такого теста всё еще очень молоды, и вокруг технологии ходит множество слухов и мифов. Давайте же разберёмся что из этого правда, а что нет.

Если потенциальные отцы родственники

Это связано с тем, что если проводить анализы порознь, то результаты могут указать на то, что ребёнок от обоих отцов.

Если в утробе двойня

• В случае вынашивания двойни, проведение теста не рекомендовано.
• Дело в том, что в таком случае есть большая вероятность неверной интерпретации полученных результатов.
• Иногда, беременность может брать своё начало от разных мужчин.
• Таким образом, определение отцовства до родов нецелесообразно.

Можно ли определить дистанционно?

Тут нужно понимать, что при использовании инвазивного метода, дистанционный вариант определения не возможен. Так как забор околоплодного материала проводится лишь специалистами в соответствующих клинических условиях.

Вместе с тем использование неинвазивного метода в дистанционных условиях вполне возможно.

Для такого теста достаточно просто собрать кровь потенциальных родителей. В современном мире довольно много клиник предлагают технологию безболезненного вакуумного забора материала.

Такой сбор генетической информации можно провести и в домашних условиях, а пробирки с кровью отправить с помощью курьера. Если есть какие-либо опасения по проведению подобного рода процедуры – лучше всего не рисковать и отправиться всё же в клинику.

Противопоказания и риски

Противопоказания проведения процедуры на определение отцовства:

• повышенная температура тела;
• маточное кровотечение;
• хронические заболевания, если они находятся в стадии обострения;
• если имеет место отклонения в тонусе матки;
• истмико-цервикальная недостаточность;
• миома матки;
• в случае инфекционного поражения кожи живота;
• спайки органов малого таза;
• если ткани для биопсии не доступны.

Если у вас обнаружены противопоказания для проведения теста во время беременности, то лучше проявить осторожность и провести такой анализ уже после появления малыша на свет.

Как уже говорилось ранее, наиболее безопасным считается неинвазивный метод определения отцовства, так как не подразумевает непосредственного вмешательства в течение беременности. Именно поэтому он наиболее распространён.

В то же время с использованием инвазивного метода есть определённые риски:

• в частности, повышается вероятность выкидыша, такая угроза возникает из-за необходимости доступа через брюшную стенку или шейку матки. Вероятность непредвиденного прерывания беременности колеблется от 1% до 14%;
• возможны болевые ощущения;
• еще одна угроза, не влияющая на вынашивание и жизнедеятельность плода – ретроплацентарная гематома;
• инфекционное воспаление – хориоамнионит, встречается в 3% случаев. Во избежание подобного рода рисков беременной приписывают курс лечения с использованием антибиотиков;
• может нарушиться частота сердце биения ребёнка – брадикардия. Вероятность – 12%. Частота снижается до 100 ударов в минуту. Со сроком беременности увеличивается и риск возникновения такого побочного явления. Обычно проблема самоустраняется с течением некоторого периода времени, но в редких случаях приводит к остановке сердца;
• довольно часто возникает кровотечение в области прокола. Но чаще такое кровотечение не длится дольше 1 минуты.

Как видим, у неинвазивного метода гораздо больше преимуществ перед инвазивным. Именно поэтому в поликлиниках рекомендуют прибегать к более безопасным способам определения отцовства.

Куда обратиться?

1. Обратите внимание на наличие у медицинского учреждения соответствующих сертификатов и разрешений на проведение теста.
2. Обычно, изучение полученного генетического материала занимает не больше двух недель.
3. Что касается юридической стороны вопроса:

• для осуществления теста возрастные ограничения отсутствуют;
• проведение анализа невозможно без согласия матери, так как такое исследование предполагает вмешательство в её организм;
• если беременная против, то следует дождаться появления на свет ребёнка.

Для проведения теста на определение отцовства при сроке 9 – 12 недель исследуемым материалом выступают хорионические ворсинки. Именно в них скапливается ДНК плода.

С целью проведения исследований используют биопсию, на основании анализа полученного материала делают заключение в процентном значении о степени родства ребёнка и предполагаемого отца. Для как можно более безопасного проведения процедуры используют неинвазивный метод.

Дорогие читатели, информация в статье могла устареть, воспользуйтесь бесплатной консультацией позвонив по телефонам: Москва +7 (499) 288-73-46, Санкт-Петербург +7 (812) 317-70-86 или задайте вопрос юристу через форму обратной связи, расположенную ниже.

Поделиться:

Нет комментариев

Можно ли сделать тест ДНК на отцовство при беременности и какие методы определения есть: что такое инвазивный и неинвазивный метод

Насколько рискованно проводить исследование по установлению отцовства во время беременности – вопрос, волнующий многих будущих матерей и отцов. Что включает в себя эта процедура, какие последствия могут быть после ее проведения, необходимо учитывать и согласовывать с врачом.

Можно ли проводить тест ДНК для подтверждения отцовства в период беременности

Взаимоотношения мужчин и женщин, касающиеся заключения брака, его расторжения, рождения детей, могут складываться по-разному. Нередки случаи, когда потенциальный отец малыша сомневается в факте зачатия ребенка, приводя весомые аргументы и обосновывая свою позицию. На сегодняшний день, единственным точным подтверждением отцовства является ДНК тест.

Дело в том, что дезоксерибонуклиновая кислота, находясь в клетке женщины, содержит в себе генетическую информацию настоящих родителей. Смысл такого исследования – сравнить материал ДНК ребенка в утробе и данные отца, после чего, можно сделать вывод о факте отцовства до 99%.

Проведение теста в период вынашивания малыша – основания

Во время беременности все мероприятия специалистов здравоохранения направлены на сохранение плода, его развитие без патологий, поддержание удовлетворительного состояния здоровья будущей матери.

В обычной практике наблюдения гинеколога проведение такого рода исследований в обязательном порядке не предполагается.

Оно может быть реализовано только по инициативе женщины или потенциального отца ребенка.

Инициатива матери

В случае, когда в родстве предполагаемого кандидата в отцы, сомневается женщина и выражает желание провести процедуру, этот вариант рассматривается при консультации с ведущим гинекологом, так как при проникновении в матку для забора материала для исследования, появляется риск инфицирования плода.

Перед тем, как его провести, беременной необходимо дать письменное согласие на вмешательство, ведь такое мероприятие теоретически может нанести вред ребенку и женщине, что станет реальной угрозой для процесса родоразрешения.

Инициатива отца

• Встречаются ситуации, когда муж или сожитель беременной настаивает на реализации экспертизы еще до родов, так как строит планы по установлению отцовства.
• Тест проведут, если согласна женщина и это не представляет угрозы для малыша, но если она отказывается и ее позиция не меняется, забор ДНК-материала производиться не будет, соответственно и процедура откладывается до того момента, пока ребенок не появится на свет.
• Обязать провести мероприятие беременную и учреждение здравоохранение не может никто, так как дело касается сохранения жизни, здоровья будущей матери и малыша.

Можно ли сделать ДНК во время беременности

Насколько целесообразна реализация процедуры получения результатов теста ДНК именно на этапе беременности, решает пациентка с согласования врача, поэтому говорить о безвредности или прогнозируемых последствиях на плод, однозначно нельзя.

Кто проводит

Мероприятия по исследованию генетического материала и его получению от пациентки производятся в специализированных клиниках, которые лицензированы и имеют законное право проводить такие процедуры. Они реализуются только высококвалифицированными врачами – акушерами-гинекологами, имеющими опыт ведения подобных манипуляций, чтобы исключить риски осложнений, ведь неправильно проведенный забор ДНК может нести определенные последствия для плода и матери.

Процедура определения

Определение отцовства во время беременности может происходить двумя способами:

• инвазивным (путем получения ДНК с помощью проникновения в матку);
• неинвазивным (материал берут без исследования области матки, через кровь потенциального отца и беременной).

При инвазивных способах содержимое получают следующими методами:

• хромосомный набор плода для исследования берут с помощью катетера через влагалище, либо шприцом через живот (биопсия ворсин хориона);
• плацента, которая содержит клетки ДНК малыша, в качестве материала для выявления отцовства, поступает через прокол живота шприцом (плацентоцентез);
• получение околоплодной жидкости через прокол брюшной полости шприцом (амниоцентез);
• забор пуповинной крови при проколе передней брюшной стенки (кордоцентез);
• биопсия кожи ребенка (с помощью проникновения в матку под контролем УЗИ).

Неинвазивный способ обследования генетики ребенка представляет собой сдачу крови матери и потенциального отца, он используется, когда процедуру провести родители желают, но по объективным причинам с целью сохранения здоровья малыша, делать это с медицинским вмешательством нельзя. Этот метод также выявляет факт отцовства с точностью до 99,9%.

Сроки для выдачи анализов

Будущие родители, желающие в скорейшие сроки получить ответ на вопрос о том, является ли мужчина отцом ребенка, интересуются в больницах и клиниках, оказывающих медицинские услуги, через какой промежуток времени с момента обследования им ждать результат.

В течение этого времени исследование производится в больницах, проводящих такие мероприятия в качестве одной из процедур из общего числа диагностик. Существует специализированные клинические лаборатории, которые занимаются только приемом анализов, они выдают результат быстрее, в течение 5 дней.

Как узнать будущего папу во время вынашивания плода на ранних сроках

Существует мнение, что проводить тест, который покажет точный результат, необходимо после 24 недели, так как на ранних сроках показатель может быть неинформативен. Это обусловлено тем, что плод не достаточно сформирован, генетический материал не готов к исследованию.

На самом деле, ответ о том, на какой стадии беременности реализовывать забор содержимого для тестирования, зависит от метода диагностики, который будет использован именно для конкретной пациентки (он выбирается с учетом ее состояния и наличия патологий малыша). Например, забор ворсинок хориона производится на 9 неделе вплоть до 12 недели.

Неинвазивный пренатальный тест – эффективность и риски

Неинвазивный способ диагностирования содержимого для теста считается щадящим и практически не влекущим за собой значительных осложнений, так как вторжения в околоплодные воды или матку женщины не происходит, специалисты только берут венозную кровь будущих родителей для проведения анализа. Обычно ее объем не превышает 18 миллилитров. Она помещается в специализированный аппарат и подлежит охлаждению до необходимой оптимальной температуры.

После чего, специалист отделяет ДНК мамы от составляющей ребенка, далее реализуется обсчет данных с помощью компьютерной программы, которая выдает конечный результат в процентном соотношении.

Эффективность этого метода определяется безопасностью для здоровья пациентки и плода, точностью проанализированных данных. Риски возникновения патологических процессов и выкидыша сводятся к минимуму. Единственной трудностью у мамы и папы может стать финансовое обеспечение процедуры.

Тестирование с целью установления отцовства актуально как после родоразрешения, так и в период беременности.

Оно имеет определенные риски для ребенка и роженицы, особенно если процедура реализуется инвазивными способами (забором материала с проникновением через брюшную полость или матку).

Эти методы согласуются с врачом, проводится только при отсутствии патологий и проблем со здоровьем женщины.

Полезное видео

Возможно ли проведение теста на отцовства во время беременности

Для всякого мужчины отцовство весьма ответственно. Кто-то с надеждой ждет сообщения о будущем ребенке, а на кого-то эта новость сваливается совершенно неожиданно. Кто-то совершенно уверен в своем родстве, а кого-то терзают сомнения, что беременность наступила не от него.

И тогда только тест на отцовство во время беременности даст точный ответ (положительный или отрицательный) и развеет сомнения. Кстати, тест до родов может быть сделан анонимно.

Но не стоит спешить с принятием решения, пока вы не представляете себе совершенно точно, что представляет собой тест на отцовство при беременности, чем он может угрожать будущей маме и еще нерожденному малышу.

Причины для прохождения теста

Часто основанием становится разрешение спорных судебных вопросов, вполне обоснованное желание установить истину, необходимость выезда с ребенком за рубеж и еще достаточно оснований, когда установление отцовства так необходимо. Запросы на тестирование идут от государственных органов или в индивидуальном порядке.

Как определяется отцовство? Из всех известных методов тест ДНК – наиболее подходящий, а его результаты достоверные. Он вычисляет вероятность (в процентах) зачатия плода женщиной от конкретного мужчины.

ДНК тест – это не только анализ, посредством которого устанавливается факт отцовства, но еще и всевозможные исследования, нацеленные на то, чтобы ребенок был здоров после рождения, а именно:

• на возможность передачи малышу болезней, встречающихся в роду;
• проверка на предмет вероятности врожденных болезней типа синдрома Дауна;
• с мотивом выявления нарушений обмена веществ, контроля лечения;
• на предрасположенность к болезням типа рака молочной железы или болезни Хантингтона;
• на совместимость, чтобы установить, как приживутся органы в случае пересадки;
• и, наконец, генетическая идентификация — тест на родство, тема нашего разговора.

Потенциальные папы все чаще интересуются, можно ли сделать ДНК тест на установление отцовства во время беременности. Ответ получают максимально правдивый. Можно.

Для экспертизы во время беременности берется кровь только родителей. Отцовскую проверяют сразу после сдачи, а материнскую – только после отделения в ней молекулы ДНК матери от ДНК эмбриона.

Когда в ходе тестирования обнаруживается сходство биоматериалов мужчины и малыша, родственная связь подтверждается. Нет сходства – исключается.

Будущему папаше, настаивающему на тесте в дородовой период, полезно знать:

• что образцы крови его малыша будут изъяты специальной иглой, которую доктор введет в плодный пузырь и пуповину;
• что после подобного анализа особенно на ранних сроках беременности малыш слишком часто умирает (беременность прерывается).

И прежде чем настаивать на процедуре, следует лишний раз подумать, стоит оно того или нет.

А если решение принято, останется лишь написать заявление там, где предполагается проведение тестирования.

Учреждения, проводящие процедуру

Перинатальный тест пройти довольно просто. Их проводят специалисты в специализированных клиниках как государственных, так и частных.

Но прежде чем остановить свой выбор на какой-то определенной, убедитесь сначала, что у лечебного заведения имеется лицензия (или какой другой документ), позволяющая выполнение такой процедуры.

На взятие биологических образцов уходит в среднем 5 минут, да и готовиться к тесту не потребуется.

Для выполнения теста потребуется генетический материал всех участников: младенца, его мамы и претендента на роль папы.

Еще несколько лет назад анализ мог быть проведен после того, как младенец родился.

Поначалу, при появлении возможности выполнения такой процедуры во время беременности, требовалось вмешательство в матку, что часто оказывалось губительным для плода.

Сегодня существуют другие, более современные методы (о них мы будем говорить чуть позже), позволяющие устанавливать отцовство даже вначале беременности.

Кстати, если в вашем городе работает медклиника, не проводящая терапии, а только исследования, можете сделать тест ДНК здесь. И будьте готовы развеять сомнения (или утвердиться в них).

Методика забора генетического материала ребёнка

Новые возможности в сфере диагностики сделали реальным определение отцовства в утробе на начальных сроках. Выбирая, каким образом будет взят генетический материал, следует отталкиваться от того, что порекомендует гинеколог, и какой в этот момент период беременности. Существует два метода забора:

1. Инвазивные – дозволено осуществлять исключительно в медучреждении. А все потому, что имеется возможная опасность для здоровья мамы и малыша. Совсем необязательно идти в больницу или частные клиники. Существуют лаборатории, которые пациентов не принимают, а делают только химические анализы, в том числе ДНК-тесты.

При пользовании этими способами материалом будут:

• волосинки хориона;
• околоплодные воды;
• пуповинная кровь ребенка.

1. Неинвазивный дородовый анализ ДНК

Сейчас этот способ не имеет широкого распространения, однако, в нем есть ведущее достоинство перед иными анализами, так как осложнений после его проведения не наблюдается ни у матери, ни у ребенка.

Наилучший срок проведения исследования начинается с 4-х месяцев беременности (если обнаружена Y-хромосома).

Чем ближе роды, тем больше шансы нахождения независимой ДНК-хромосомы эмбриона в кровяной плазме матери.

 Срок беременности на момент взятия анализаСклонность к прерыванию беременности, в %

Инвазивные
биопсия волосинок зародышевой оболочки	9–12-я	2
амниоцентез	14–20-я	2
кордоцентез	18–24-я	1
Неинвазивный	с 9-й

Участнику исследования выдается специальное свидетельство, в котором указывается процент совпадения генетического материала: 99,99% — отцовство подтверждается, 0% — исключается.

Теперь поговорим о стоимости этих анализов. Рассмотрим на примере Москвы, сколько стоит заказать тест на установление отцовства. Разница в стоимости отдельных способов значительна. Неинвазивный метод практически втрое дороже инвазивного (60–90 и 20–30 тысяч рублей соответственно). Объясняется это, прежде всего, тем, что он является безопасным и высокотехнологичным способом.

Необходимый генетический материал отца

Типовое вещество для теста – слюна, взятая с внутренней стенки щеки. Если же женщина желает воспользоваться индивидуальными предметами, которые у нее сохранились от мужчин, но с ними она общаться перестала и больше не хочет встречаться, она вправе предоставить на экспертизу то, что найдется:

• семенная жидкость;
• волосины с луковицами;
• щётка для чистки зубов;
• использованная жвачка;
• окурки;
• высохшая кровь на чем угодно;
• ногти;
• сера из ушей.

Противопоказания и риски

Проведение исследования противопоказано, если у будущей мамы:

• жар;
• обострился периодически возобновляющийся недуг;
• открылось маточное кровотечение;
• выявлены нарушения тонуса;
• увеличенная миома матки;
• диагностирована паразитарная болезнь поверхности кожи живота;
• недоступны тканевые вещества для анализа;
• обнаружены спайки в органах малого таза.

Если у девушки обнаружилась любая из названных «неприятностей», будет разумным отменить процедуру. Ее можно сделать позже, когда малыш появится на свет.

О рисках и сроках

Опасность проведения ДНК-тестирования зависит от времени, когда ее проводят. Чем меньше срок, тем соответственно больше риски. Это должна понимать каждая женщина, принимая решение сделать тест на родство. Более того, в начале беременности эта процедура еще и не особенно информативная и даже опасная.

Взятие биоматериала плода может грозить:

• выкидышем;
• заражением;
• кровотечением;
• травмированием эмбриона.

Именно эти обстоятельства служат тому, что установление отцовства в первом триместре необходимо делать только в чрезвычайной ситуации. Уже с 3-х месяцев опасность становится гораздо меньше, но наиболее благоприятный период начинается с 6-го месяца беременности.

Амниоцентез и кордоцентез будут наиболее безопасными и дадут самую достоверную информацию, особенно если делать их, начиная с 5-го месяца беременности, когда укрепились и увеличились плод и оболочки, которые визуализируются отлично. Таким образом, ничего не повредится. Сама процедура проходит уже без осложнений и искусственные роды не провоцирует. Но даже если и так, для жизни малютки угрозы нет.

И лишь особенно важные обстоятельства, когда узнать, кто является родителем, требуется незамедлительно, может стать основанием для положительного судебного решения по данному вопросу. Но если доктор заключит, что инвазивную манипуляцию будущей матери делать нельзя в виду ее самочувствия, экспертиза сделана не будет.

Часто задаваемые вопросы

Возможно ли ДНК-тест сделать дистанционно

При использовании инвазивного метода это сделать невозможно. Только медик может взять околоплодный материал, к тому же только в санитарных условиях.

Для неинвазивного исследования взять кровь по силам любому, если купить определенный набор, при помощи которого можно безболезненно взять кровь самостоятельно дома, а материал на анализ отправить с курьером. Такие наборы часто предлагают платные клиники и химические лаборатории.

Если вы точно уверены, что справитесь, сделайте это. Если нет, нужно идти в больницу.

Если женщина вынашивает двойню

Как правило, при нахождении в утробе нескольких плодов считается нецелесообразным делать тест ДНК до появления малышей. Почему?

1. Достаточно большая опасность ошибочной интерпретации результатов.
2. Может оказаться, что зачатие произошло от разных мужчин.

Надо ли каждому потенциальному отцу сдавать кровь, если они родственники

Свой биологический материал придется сдать каждому возможному родителю. Эти тесты рекомендуется проводить одновременно, и от каждого мужчины взять кровь. Потому что существует возможность, тестируя их отдельно, получить заключение, что оба они – отцы ребенка, а значит, забеременела женщина и от одного, и от другого.

Установление отцовства – дело серьезное и очень существенно в жизни любого человека. Современные технологии позволяют проводить его чрезвычайно аккуратно, чтобы не нанести вред малышу.

Кто-то, возможно, беспокоится, может ли ДНК-тест оказаться ошибочным. Следует согласиться, что признание неэффективными методами исследования по группе крови, цвету глаз или волос вполне обоснованно, так как стопроцентного результата они не дают. ДНК-исследование – метод, который считается самым точным для установления родства и достоверно установит отцовство.

Вы можете выбрать для тестирования любой из описанных методов, но подумайте, прежде всего, о безопасности неродившегося крохи и о здоровье его матери.

Можно ли установить отцовство во время беременности

ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота) — молекула в ядре клетки и кладовая генетических данных каждого живого существа, в которой зафиксированы все особенности организма. Человек тоже имеет ДНК, и, как правило, 50% её он получает от биологической матери, а остальные 50% — от биологического отца. Тест на установление отцовства заключается в сравнении частей ДНК ребёнка и потенциального отца.

Для проведения теста необходимо исследовать биологический материал ребёнка, его родной матери и предполагаемого отца. Подобные исследования проводят в лабораториях специализированных клиник, где определяют процентное совпадение последовательных сочетаний ДНК предполагаемых родственников.

Совпадение во всех фрагментах ДНК ребёнка и мужчины означает, что мужчина с вероятностью 99% приходится отцом этого малыша. При двух и более несовпадениях отцовство считается неподтверждённым, и мужчина из претендентов исключается.

Такой тест можно провести даже на стадии беременности, когда ребёнок ещё находится в утробе матери (или суррогатной матери).

Конечно, проводить подобный тест лучше уже после рождения малыша, избегая подобного вмешательства, ведь оно несёт в себе серьёзную угрозу инфицирования околоплодного пузыря или самого плода и, кроме того, может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

Однако в некоторых экстренных случаях (когда, например, женщина сомневается, от кого был зачат ребёнок, или предполагаемый отец считает, что он не причастен к его появлению) отцовство устанавливается в обязательном порядке. Если же на экспертизе настаивает мужчина, а не женщина, то тест может быть проведён, но только в судебном порядке.

Так, например, если женщина после последних месячных имела несколько незащищённых половых контактов с разными мужчинами, то установить предполагаемое отцовство можно методом подсчёта, то есть максимально вероятным временем зачатия является период овуляции (середина цикла) — приблизительно на 14-15 день после менструации.

В таком случае, скорей всего, отцом ребёнка окажется тот мужчина, с которым была половая связь именно в этот период времени. Однако данный метод не может быть достоверным, если:

• женщина не следила за своим менструальным циклом на протяжении последних шести месяцев, отмечая день овуляции;
• если в середине овуляции (+/- 2 дня) всё же было более 1 полового партнёра, так как во влажной щелочной среде матки и фаллопиевых труб сперма способна сохранять свою оплодотворяющую способность в течение 2-3 суток, а то и дольше.

ДНК-тесты по установлению отцовства во время беременности

Современная медицина располагает двумя методами проведения ДНК-теста во время беременности — неинвазивным и инвазивным, которые отличаются тем, что первый проводится без вмешательства в полость матки беременной женщины, а второй проводится при помощи специального оборудования с проникновением вовнутрь матки.

Как проводится ДНК-тест на отцовство неинвазивным методом?

Для более точных результатов данного метода тестирования его применяют на сроках 10-16 неделя беременности, и он является наиболее безопасным для будущей мамы и её малыша.

Специализированные клиники или лаборатории, занимающиеся ДНК-тестированием, располагают высокоточным оборудованием и реагентами, позволяющими ещё во время беременности с высокой точностью (до 99,9%) определить отцовство, и для этого достаточно провести анализ венозной крови предполагаемого отца ребёнка (10 мл) и матери (20 мл). Забор крови можно осуществить в любом медучреждении как для обычного исследования крови, а затем отправить в специализированную лабораторию. У матери крови берут больше, так как из неё выделяют ДНК плода в виде фрагментов.

Высокая процентная вероятность теста в его заключении означает, что у предполагаемого отца и ребёнка среди нескольких тысяч случайных индивидуумов есть одинаковые генетические маркеры.

Однако неинвазивный метод тестирования окажется недостоверным, если одному из родителей менее чем за полгода до тестирования был пересажен костный мозг или сделано переливание крови.

Как проводится тест по установлению отцовства во время беременности инвазивным методом?

Инвазивный способ тестирования ДНК подразумевает изъятие образцов тканей, биологических жидкостей, крови путём проникновения через естественные внешние барьеры организма матери и плода. Процедура проводится только в условиях специализированного медучреждения.

Для проведения теста ДНК инвазивным методом помимо перинатального биологического материала ребёнка необходимы образцы ДНК матери и предполагаемого отца. Для этого могут использоваться:

• соскобы со щеки,
• биоматериал с зубной щётки,
• волосы с волосяными луковицами,
• сухая кровь,
• слюна,
• сперма и т.п., из чего может быть выделена ДНК.

Параллельно с исследованиями на отцовство может быть проведена проверка на генетические заболевания (например, синдром Дауна) или, наоборот, под предлогом проверки наследственных заболеваний заодно возможно установить и отцовство. Исследование можно провести анонимно.

Родители ребёнка должны быть предупреждены о возможных рисках, связанных со способами забора перинатального материала во время инвазивного метода.

Для того чтобы получить биологический материал будущего малыша, беременной женщине приходится пройти какую-либо из нижеописанных процедур:

1. Амниоцентез — пункция (прокол) амниотической оболочки плода с целью получения околоплодных вод. Проводится эта манипуляция на сроках 14-20 недель беременности путём прокола тонкой длинной иглой кожи и передней брюшной стенки матери, проникновения в матку, прокола плодного пузыря и забора небольшого объема амниотической жидкости (околоплодных вод) из полости плодного пузыря. Вероятность риска прерывания беременности или развития осложнений после процедуры составляет 1-2%.
2. Метод БВХ (биопсия ворсин хориона — оболочки плода) проводят на более ранних сроках, начиная с 9-ой по 12-ю недели беременности (допустимы с 8 по 14 недели), то есть ещё во время первого триместра, что является преимуществом данного метода. БВХ проводится с помощью биопсионного шприца или тонкого аспирационного катетера, которые используются для прокола брюшной стенки и матки (или доступ осуществляется через влагалище и шейку матки — в зависимости от расположения плода) для изъятия околоплодной жидкости вместе с ворсинками наружной оболочки зародыша (для анализа достаточно 10-15 мг). Процедура проводится с помощью аппарата УЗИ, чтобы не допустить повреждения плода, поэтому риск потенциальных осложнений после вмешательства составляет 2-3%. Далее образец тщательно очищают от тканей и крови матери, а затем помещают в специальную среду и передают на анализ. Ворсины хориона имеют ту же генетическую структуру, что и ткани плода.
3. Кордоцентез осуществляют после 18 недели беременности, и этим методом получают образец крови плода из сосудов пуповины путём прокола длинной иглой передней брюшной стенки и матки матери. Выбирается точка прокола на расстоянии 3-5 см от места крепления пуповины к плаценте — из просвета сосуда пуповины набирают необходимое количество крови. Процедуру проводят под контролем УЗИ. Риск осложнений или преждевременных родов после проведения этой процедуры снижается до 1-2%.
4. Более точные результаты ДНК-теста получают, если его проводят на сроке после 24-ой недели беременности. Начиная с этого срока, исследованию подлежит околоплодная жидкость, образец которой забирают путём введения иглы в матку сквозь брюшную стенку. Процедура проводится с помощью аппарата УЗИ, чтобы можно было контролировать положение иглы, и риск осложнений от этой процедуры снижается до 1%.

После забора необходимого биологического материала для исследований и выделения из него ДНК ребёнка с помощью микроматриц с большим количеством генетических маркеров (сотни тысяч вариантов) и специальных компьютерных программ происходит сравнение образцов и обработка данных. На проведение теста уходит 5-7 дней.

Проведение ДНК-теста во время беременности — задача непростая, гораздо сложнее, чем проведение подобного теста уже родившегося ребёнка. И справиться с процедурой забора биоматериала плода может только очень опытный специалист (в противном случае существует риск потери ребёнка).

Тем не менее, не доверять достоверности и правильности медицинского заключения (точность экспертизы составляет 99-100%) теста нет оснований, так как ни болезни матери, ни какие-либо другие процессы, происходящие в её организме в это время, не влияют на его результат. Однако в случае возникновения риска развития осложнения или угрозы выкидыша процедуру по установлению отцовства откладывают до рождения малыша.

Анализ ДНК для установления отцовства во время беременности

ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота) – это молекула, которая располагается в ядре клетки. Она несет в себе генетическую информацию каждого живого существа. Молекула ДНК состоит наполовину из данных полученных от биологической матери, и наполовину от отца.

Поэтому если возникают сомнения по поводу отцовства, то анализ ДНК на сегодняшний день остается наиболее точным методом установление родства.

Однако, несмотря на его точность и возможность проводить на ранних сроках, он имеет ряд противопоказаний и возможных рисков, связанных с благополучным протеканием беременности. Обо всем этом мы расскажем далее.

Для того чтобы провести тест ДНК на установление отцовства необязательно дожидаться рождения малыша, его можно сделать на этапе нахождения ребенка в утробе матери, то есть в период вынашивания плода.

Но учитывая множество противопоказаний, а также прямую угрозу будущему ребенку, мать может отказаться от такой затеи, если, конечно, у отца нет на то веских оснований, например, судебные тяжбы о разводе или разделе имущества.

Если вы все-таки решили провести экспертизу в период вынашивания ребенка, то узнайте, как сократить риски подобного вмешательства, а также какие существуют альтернативные методы решения вопроса.

Процедура проведения анализа ДНК

Процедура проведения теста на отцовство происходит только в специализированных клиниках, при участии опытных специалистов.

Для проведения теста ДНК, с целью установления отцовства, берут биологический материал от матери, ребенка и отца. При совпадении всех фрагментов отца и ребенка, тест выдает информацию о 99,9% сходства предполагаемых родственников.

Если программа выдает результат несовпадения хотя бы двух фрагментов, то вероятность отцовства сводится к нулю.

Методика забора генетического материала ребенка

Методика забора биологических данных с целью проведения теста ДНК на установление отцовства имеет два способа: инвазивный и неинвазивный. Каждый из них имеет свои плюсы и минусы, рассмотрим их по отдельности.

Инвазивный метод

Инвазивный способ подразумевает получение генетического материала непосредственно у ребенка, то есть взятие его крови, а также пробы околоплодных вод.

Так как ребенок находится внутри матери, врач осуществляет прокол брюшной стенки, далее матки, а после околоплодного пузыря и набирает необходимые материалы для исследования.

Во время процедуры беременная женщина находится в положении лежа, обезболивающее ей никакого не делают, так как особого дискомфорта, кроме личных переживаний, она не испытывает. Место прокола устанавливается при помощи УЗИ.

Инвазивный метод забора генетического материала имеет несколько видов:

• Биопсия ворсин хориона. Такой тест можно проводить в первом триместре начиная с 8 недели, но лучше немного повременить хотя бы до 14 недели, для точности результатов. Это главное преимущество данного метода, а что касаемо недостатков, то риск осложнений такого инвазивного вмешательства составляет 3%, что является самым высоким показателем по сравнению с другими методиками. Забор биологической пробы проводится под тщательным наблюдением УЗИ, чтобы не допустить травмы плода при помощи специального катетера или биопсионного шприца. Данный инструмент вводят или через влагалище или через брюшную стенку, а после чего попадает в матку, все зависит от того как расположен плод. Для проведения анализа достаточно всего 10 мг забора, который после еще очищают от материнской крови. Полученные ворсинки хориона ничем не отличаются генетически от тканей плода.
• Кордоцентез. Такой вид инвазивного теста можно проводить с 18-й недели беременности (второй триместр). При данном способе производят взятие крови плода, при помощи прокола венозных или артериальных сосудов пуповины. Здесь также матери вводят иглу через брюшную стенку и матку, после чего набирают необходимое количество материала под пристальным контролем УЗИ. Риск осложнений после проведения кордоцентеза составляет не более 2%.
• Амниоцентез. Данный способ очень схож с предыдущим. Здесь также производят прокол длинной иглой передней брюшной стенки и матки под наблююдением УЗИ, однако, берут не кровь из просвета сосудов, а необходимый объем околоплодной жидкости. Риск прокола амниотической оболочки, в которой находится будущий ребенок, составляет от 1 до 2%. Данный тест также проводят во втором триместре начиная с 14-й недели.

Несмотря на небольшой процент риска проведения теста ДНК в период вынашивания ребенка, все равно, врачи настоятельно рекомендуют отложить эту процедуру, если в этом нет острой необходимости.

Более точные результаты по взятым пробам для проведения теста на отцовство лучше всего делать после 20 недели.

На более ранних сроках такая процедура хоть и нечасто, но может привести к патологическим процессам беременности, угрозе выкидыша или инфицированию околоплодной жидкости.

Конечный результат, после забора крови или жидкости проводится с помощью микроматриц при участии специальных компьютерных программ и большого количества генетических маркеров. На все этапы исследования обычно уходит от 4 до 7 дней.

Неинвазивный метод

Этот метод считается более безопасным по сравнению с инвазивным ввиду отсутствия прокола околоплодной оболочки во время вынашивания беременности. Неинвазивный способ проходит только при участии анализов матери и отца. На основе забора венозной крови матери, из нее выделяют ДНК будущего ребенка в виде фрагментов и сравнивают их с забором крови отца.

Если программа показала высокий процент совпадения, то это означает, что ребенок и отец имеют одинаковые генетические маркеры, которые абсолютно не схожи с другими индивидуумами. Если беременная женщина вынашивает мальчика, то сравнивают Y хромосомы, которые передаются исключительно от отца к зародышу.

А если ожидается девочка, то сравнению подлежат обе Х-хромосомы, с целью обнаружения полного совпадения с маркерами отца.

Неинвазивный способ можно проводить на сроках от 9 до 16 недель. Он является полностью безопасным и не несет угрозы для будущего ребенка или матери. Вероятность результатов такого метода определения отцовства составляет 99,9%.

Забор крови у матери и отца можно брать как непосредственно в самой клинике, где будет проводиться тест, так и в другой лаборатории, с последующим перенаправлением в специализированную лабораторию. Единственной преградой для осуществления такого безопасного способа анализа ДНК, является его небольшая распространенность.

На сегодняшний день не во всех городах имеются квалифицированные медики в этой сфере и необходимое высокотехнологичное оборудование.

Кроме того, неинвазивный метод определения отцовства может быть неэффективным, если за полгода или ранее до проведения теста у одного из потенциальных отцов было переливание крови или пересадка костного мозга. Во всех остальных случаях он не уступает по результативности инвазивному методу, однако, является абсолютно безопасным.

Материалы отца для анализа

Если инициативу для установления отцовства проявил мужчина, то в такой ситуации в клинике обычно берут соскоб с внутренней стороны щек. Но иногда сама мать сомневается в потенциальном отце своего ребенка и не хочет выдавать свои сомнения, поэтому ищет другие пути для предоставления материала на исследование. В этой ситуации помогут:

• волосы с луковицей;
• сперма;
• кусочек ногтя;
• окурки;
• засохшая кровь на одежде;
• жевательная резинка;
• ушная сера;
• зубная щетка с остатками слюны.

Перед тем как передать один из вышеописанных пунктов на пробу без участия отца, посоветуйтесь с врачом клиники как правильно и в чем предоставлять материал для анализа. Процедура тестирования на отцовство проводится только в стенах специализированной клиники.

Кроме проведения анализа ДНК на отцовство можно исследовать будущего ребенка на потенциальные генетические заболевания, что также немаловажно.

Под этим предлогом, многие беременные и уговаривают мужчину на сдачу необходимых анализов, если не хотят оповещать их о своих сомнениях.

Благоприятный период для проведения теста

Несмотря на то что каждая из методик забора генетического материала предоставляет возможность проведения теста начиная с 8-й недели, врачи все же рекомендуют повременить и проводить анализ во втором или третьем триместре, то есть хотя бы с 12-й недели беременности.

После 12-и недель не только повышается эффективность и достоверность результатов, но и существенно снижается риск осложнений. На более поздних сроках, даже при инвазивном методе забора материала очень сложно повредить околоплодную оболочку, так как она хорошо визуализируется, не говоря уже о самом ребенке.

Процедура практически во всех случаях проходит без травм и осложнений и никак не угрожает жизни ребенку, если, конечно, только не нарушены правила проведения процедуры.

Противопоказания и риски

Если перед вами, как перед будущими родителями стал вопрос подтверждения отцовства, то перед проведением теста ДНК, специалист в клинике обязательно потребует разрешение от лечащего врача беременной женщины, на предмет того, что ей не противопоказана такая процедура и нет угрозы ее здоровью. Среди противопоказаний для проведения анализа, а именно инвазивного способа забора материала, могут быть следующие факты протекания беременности:

• маточное кровотечение;
• тонус матки;
• хронические заболевания, которые на данный момент протекают в острой форме;
• инфекционное поражение кожных покровов в области живота;
• спайки органов малого таза;
• миома матки;
• недоступность для проведения биопсии;
• истмико-цервикальная недостаточность.

При вышеописанных диагнозах, единственно верным решением остается дождаться появления на свет ребенка и провести тест без угрозы для здоровья матери и малыша.

Однако, если вы все-таки решили провести анализ ДНК на отцовство в период вынашивания ребенка, то вы должны знать с какими рисками вы сможете столкнуть при инвазивном способе забора материала, несмотря на 1–2% вероятность неблагоприятного исхода.

• Угроза выкидыша. Если делать прокол через брюшную стенку, то угроза выкидыша, как мы отмечали, составляет до 2%, а вот если забор анализов длинной иглой осуществляют через шейку матки, то риск увеличивается до 14%.
• Брадикардия. Это патологическое снижение ритма сердцебиения, которое в 10% случаев может привести к остановке сердца у ребенка, но такое часто диагностируется на ранних сроках проведения инвазивного теста.
• Кровотечение. Это одно из наиболее частых неблагоприятных исходов взятия забора материала в период беременности. Такое встречается в половине случаев, однако, уже через короткое время, на протяжении нескольких минут, кровотечение останавливается. Чтобы избежать таких последствий забор крови необходимо брать из пуповины, которая протекает по венозным сосудам.
• Хориамнионит. Это инфекционное воспаление, которое возникает в результате инвазивной методики забора материала, а именно биопсии ворсин хориона. Риск таких последствий составляет не более 3%, а лечение при инфекционном заражении подразумевает прием антибиотиков.
• Боль. Некоторые матери отмечают неприятные ощущения во время проведения процедуры. Однако, специалисты утверждают, что по большей части они вызваны повышенной нервозностью.

Учитывая множество побочных эффектов после проведения такого рода теста ДНК, вы должны ответственно подойти к данному вопросу и решить, что для вас важнее.

Женщина вправе отказаться от такой рискованной процедуры, пообещав потенциальному отцу провести необходимые анализы после рождения ребенка. Мужчина может помешать этому желанию, если у него на руках имеется судебное заключение, которое требует подтверждения отцовства.

Но опять-таки, судебное решение отойдет на второй план, если у матери имеются вышеописанные противопоказания для проведения теста ДНК во время беременности.

Результаты анализа

Любой из выбранных методов проведения теста на определение отцовства дает точность до 99,9%.

Погрешность результатов может быть только в том случае, если специалисты допустили ошибку во время проведения исследований, например, сравнили генетический материал ребенка не с отцовским, а с материнским. Но такое встречается крайне редко в 0,4% случаев.

После сбора всех необходимых данных, результат можно уже получить через 5–10 дней. При необходимости полученные результаты можно заверить у нотариуса и использовать в качестве доказательств в суде.

Точность теста ДНК

• 16 локусов ДНК — минимум 99.9999%: подтверждение; 100%: опровержение;
• 20 локусов ДНК — минимум 99.99999%: подтверждение; 100%: опровержение;
• 25 локусов ДНК — минимум 99.999999%: подтверждение; 100%: опровержение.

Исходя из международных требований, принятых на Втором международном симпозиуме по идентификации человека в 1991 году, величина  вероятности исключения (РЕ — Power of Exlusion) не должна быть меньше 99,99% для системы маркеров, применяемых во время установления отцовства.

По классификации K. Hummel

• 99,75-99,99% — отцовство практически доказано;
• 99,00-99,70% — отцовство в высшей степени вероятно;
• 95,00-98,50% — отцовство весьма вероятно;
• 90,00-94,50% — отцовство вероятно;
• 80,00-88,00% — некоторое указание на отцовство;
• 70,00-79,00% — лишь формальное указание на отцовство;
• 55,00-69,00% — зона неопределенности с тенденцией к вероятности;
• 46,00-54,00% — зона неопределенности.

Определить отцовство по сроку беременности и дате зачатия

Некоторые женщины для определения отцовства прибегают к методу высчитывания даты беременности и возможного полового акта с одним из партнеров в этот период.

Для этого обычно высчитывают приблизительную дату овуляции +/- 2 дня от середины менструального цикла и сопоставляют ее с теми днями, когда у женщины был незащищенный половой акт.

Если у женщины было несколько половых партнеров, то данный метод абсолютно не работает и не дает никакой достоверной информации.

При помощи самостоятельных расчетов нельзя быть абсолютно уверенной, что овуляция наступила четко в определенный день, этого нельзя сделать даже при помощи УЗИ. Все равно существует небольшая погрешность.

Таким образом, проведение теста ДНК остается пока единственным способом установления отцовства с вероятность до 99,9%. Здесь главное доверить дело опытным специалистам, которые работают не первый год в этой сфере.

Перед проведением инвазивного метода забора генетического материала еще раз взвесьте все за и против, и если нет серьезных оснований для проведения такого теста, то лучше отложить его до момента рождения ребенка.